Трансформация менеджмента стоматологических организаций в условиях перехода на ценностно ориентированную модель здравоохранения

Цель. Разработка рекомендаций для управленческого консультирования по практическому внедрению модели ценностно ориентированного подхода в медицинских организациях стоматологического профиля.

Задачи. Анализ опыта внедрения элементов ценностно ориентированного подхода в управлении стоматологическими организациями в зарубежной медицинской практике и стоматологических учреждениях российской системы здравоохранения; проведение обзора зарубежной и отечественной научной литературы в контексте темы исследования; изучение и применение данных аналитических отчетов специализированных международных организаций.

Методология. Авторами использованы общенаучные и специальные научные методы. Представлена аналитика отечественных и зарубежных научных публикаций в контексте темы исследования, а также применены методы моделирования, прикладного качественного контент-анализа информации.

Результаты. В статье исследованы модели внедрения ценностно ориентированного подхода в организациях системы здравоохранения за рубежом. Проведен анализ распространения элементов данной модели в отечественных стоматологических учреждениях. Сделаны выводы об основных препятствиях при внедрении принципов ценностно ориентированного подхода в стоматологии России. Сформулированы рекомендации о формах и методах управленческого консалтинга для эффективного внедрения ценностно ориентированной модели здравоохранения в стоматологической сфере медицинской деятельности.

Выводы. Согласно оценкам пилотных проектов и показателям научных расчетов, переход к системе ценностно ориентированного здравоохранения осуществляется медленно, но прзнан неизбежным и необходимым вектором развития здравоохранения. Учитывая социально полезный эффект этой модели, потребность российской системы государственных гарантий здравоохранения во внедрении ценностно ориентированного подхода чрезвычайно высока. Необходима дальнейшая практическая, исследовательская деятельность по разработке инструментов внедрения принципов ценностно ориентированного подхода в стоматологической сфере.

1. Berwick D. M. Era 3 for medicine and health care // JAMA. 2016. Vol. 315. No. 13. P. 1329–1330. DOI: 10.1001/jama.2016.1509

2. Listl S. Value-based oral health care: Moving forward with dental patient-reported outcomes // Journal of Evidence Based Dental Practice. 2019. Vol. 19. No. 3. P. 255–259. DOI: 10.1016/j.jebdp.2019.101344

3. Зуенкова Ю. А. Ценностно-ориентированный подход: анализ руководства европейского института инноваций и технологий // Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2021. № 1. C. 28–35. DOI: 10.17116/medtech20214301128

4. Begley P., Sheard S. From “honeymoon period” to “stable marriage”: The rise of management consultants in British health policymaking // Bulletin of the History of Medicine. 2021. Vol. 95. No. 2. P. 227–255. DOI: 10.1353/bhm.2021.0031

5. Stummeyer C. Case study: Digital consulting for dental practices by benchmarking // Advances in consulting research / V. Nissen, ed. Cham: Springer-Verlag, 2018. P. 371–383.

6. Концепция ценностно-ориентированного здравоохранения / Н. З. Мусина, В. В. Омельяновский, Р. В. Гостищев [и др.]. // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2020. T. 13. № 4. С. 438–451. DOI: 10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2020.042

7. Health spending // Organisation for Economic Cooperation and Development (OECD). DOI: 10.1787/8643de7e-en

8. Is value-based healthcare a strategy to achieve universal health coverage that includes oral health? An Australian case study / T. M. Nguyen, G. Bridge, M. Hall [et al.] // Journal of Public Health Policy. 2023. Vol. 44. No. 2. P. 310–324. DOI: 10.1057/s41271-023-00414-9

9. Moving toward value-based payment in oral health care / G. Howe, M. Pucciarello, L. Moran, R. Houston. Hamilton, NJ: Center for Health Care Strategies (СHCS), 2021. 20 p. URL: https://www.chcs.org/media/Moving-Toward-VBP-in-Oral-Health-Care_021021.pdf (дата обращения: 22.03.2023).

10. Barefoot S. How does value-based care really work in a dental office? // Dentistry Today. June 14. 2021. URL: https://www.dentistrytoday.com/how-does-value-based-care-reallywork-in-a-dental-office/ (дата обращения: 09.09.2023).

11. Лашкова Е. А. Комплексная оценка эффективности взаимодействия медицинского учреждения с потребителями стоматологических услуг // Проблемы современной экономики. 2009. № 9. С. 410–413.

12. Зуенкова Ю. А. Роль программ поддержки пациентов в реализации ценностно-ориентированного здравоохранения // Менеджер здравоохранения. 2022. № 4. С. 4–9. DOI: 10.21045/1811-0185-2022-4-4-9

13. Trends in scope of practice for oral health care: Future transformative effects / S. C. Gordon, C. A. Riedy, C. S. Stohler, M. Vujicic // JDR Clinical & Translational Research. 2022. Vol. 7. No. 1. P. 31S–39S. DOI: 10.1177/23800844221116845

14. Jivraj A., Barrow J., Listl S. Value-based oral health care: Implementation lessons from four case studies // Journal of Evidence-Based Dental Practice. 2022. Vol. 22. No. 1S. Article 101662. DOI: 10.1016/j.jebdp.2021.101662

15. Value-based payment alignment: A case study for oral health / C. McLeod, R. Mathews, E. Tranby [et al.] // Dental Economics. November 1. 2022. URL: https://www.dentaleconomics.com/macro-op-ed/dental-outreach/article/14282099/valuebased-payment-alignment-a-casestudy-for-oral-health (дата обращения: 09.09.2023).

16. Vujicic M., David G. Value-based care in dentistry, Is the future here? // The Journal of the American Dental Association. 2023. Vol. 154. No. 6. P. 449–452. DOI: 10.1016/j.adaj.2023.04.001

17. Шевченко Р. Представлен проект «Ценностно-ориентированное здравоохранение в России» // Медвестник. 2018. 25 октября. URL: https://medvestnik.ru/content/articles/Predstavlen-proekt-Cennostno-orientirovannoe-zdravoohranenie-v-Rossii.html (дата обращения: 09.09.2023).

18. Теория устойчивого развития экономики и промышленности: монография / под ред. А. В. Бабкина. СПб.: Санкт-Петербургский политехнический университет Петра Великого, 2016. 756 с.

19. Яшин С. Н., Туккель И. Л., Кошелев Е. В. Экономика и финансовое обеспечение инновационной деятельности: учебник: в 2 т. Т. 1. Экономика. СПб.: БХВ-Петербург, 2014. 686 с.